甘露饮子
组成:
生干地黄(焙)、熟干地黄(焙)、天门冬、麦门冬(各去心,焙)、枇杷叶(去毛)、黄芩(去心)、石斛(去苗)、枳壳(麸炒,去瓤)、甘草(锉,炒)、山茵陈叶各等分。
使用方法:
每服2钱,水1盏,煎8分,食后温服;牙齿动摇,牙龈腥热,含漱??并服。
禁忌:
素体阳虚,溃疡日久难愈,肢冷,腰膝酸楚,溲清。舌嫩有齿痕,脉沉细等肾阳不足,阴损反阳,水不济火,虚火上炎之证,不宜用此方。
应用:
1.口疮:本方加减治疗口疮31例,方药为:干地黄15克、熟地黄12克、天门冬12克、麦门冬15克、黄芩10克、茵陈9克、枇杷叶9克、枳壳6克、石斛10克、黄连6克、桔梗6克、甘草9克。每日一剂,煎水分三次服完,小儿量酌减。除婴儿外,重症者可用柳花散加减煎汤含漱(青黛10克、冰片9克、黄柏15克、甘草15克。每日一剂)。典型病例:肖某,女,69岁。口舌生疮,灼热疼痛,屡治不愈五年余,且伴口苦咽干,头晕头痛。体温39℃,口喉干涩,吞咽疼痛,纳少,溲黄便结。口腔及舌缘两边有黄白色的溃疡点16个,两侧扁桃体呈:度肿大,咽喉部充血,舌质红,苔薄黄,脉弦数。给予甘露饮加减(干地黄15克、熟地黄12克、天门冬12克、麦门冬15克、黄芩15克、茵陈9克、枇杷叶9克、枳壳6克、石斛10克、黄连6克、桔梗6克、甘草9克)。每日一剂,煎水分三次内服。另用柳花散加减煎水含漱。连用二日后,口腔溃疡点由原来16个减少至八个,颜色变浅,面积也明显缩小,诸恙亦愈。上方加生黄芪15克,继用五剂后治愈。追访一年未见复发。
2.胃脘痛:李某某,男,31岁。上腹部于饭后隐隐的痛反复发作三年余,症见纳差,口干多饮,大便干结。舌质红,少苔,脉弦细。诊断为慢性胃炎。证属胃阴不足,虚热内扰。用甘露饮去茵陈、枇杷叶,加入金铃子9克,延胡索9克,青木香9克,乌梅6克。连服七剂腹痛消失,食饮好转。后又减理气止痛之品,加入太子参18克,淮山药12克,鸡内金9克,连服30余剂,症状消失。
3.阴虚盗汗:魏某某,女,4岁,患儿睡后汗出不止二年,尤以夏天为甚。平素体弱,口干喜饮,纳差,大便干结,小便短急,五心烦热。经用多法治疗无效。唇赤舌红,无苔,脉细数。X线胸透,肺部正常。辨证为阴虚内扰,心液不敛。用甘露饮去茵陈、枇杷叶,余各味减量三分之一,再加太子参12克,五味子6克,浮小麦6克。服三剂后好转。后又在此基础上减味,并先后用白芍6克,淮山药9克,生牡蛎12克,连服10余剂,盗汗消失,手足烦热好转,五年未复发。
4.温热病:褚某某,男,35岁。因受。凉后发烧五天,体温达39.5℃,微恶风寒,伴有头痛,咳嗽,痰少黄稠,口渴唇干,喜冷饮,三天无大便,小便短赤,舌质红,苔薄白,中间微黄,脉滑数,X线胸透,为左侧支气管炎,辨证为外感风热,邪传阳明。用甘露饮去茵陈,枳壳,加石膏30克,大黄9克(后下),银花9克,连翘9克,日服二剂,每日四次。二天后体温下降,大便通畅,头痛减轻,但仍有咳嗽,低烧,周身酸痛,去上方加味之药合麻杏石甘汤及蔓荆子。日服一剂,每日二欢,连服五剂,症状消失。
备注:
甘露饮[《局方》卷六(绍兴续添方)]、大甘露饮(《咽喉经验秘传》)。