理中汤
组成:
人参3两,干姜3两,甘草(炙)3两,白术3两。
加减:
若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂4两;吐多者,去术,加生姜3两;下多者,还用术;悸者,加茯苓2两;渴欲得水者,加术,足前成4两半;腹中痛者,加人参,足前成4两半;寒者,加干姜,
使用方法:
用水8升,煮取3升,去滓,温服1升,日3次。服汤后,如食顷,饮热粥1升许,微自温,勿发揭衣被。
应用:
1.脾虚泄泻:王某,男性,39岁,初诊于 1949年2月11日。病患腹泻已逾一年,经常肠鸣,大便稀溏,日下八九次,食欲欠佳,完谷不化,曾经数十医诊而少效。予诊时,患者面色惨白无华,精神疲乏,腹部稍胀而喜按,舌苔浮有一层黄色厚腻,脉细迟。此是脾虚泄泻,法宜补中益土,方用仲景理中汤:人参三钱,炒白术三钱,黑干姜二钱半,炙甘草二钱。连服六剂即愈。
2.胃脘痛:一妪胃痛久,诸药木应,六脉微小,按之痛稍定,知中气虚而火郁为患也。投理中汤一服随愈。
3.中虚血脱:疟发而上下血溢,贵之中虚,而邪又扰之也,血去既多,疟邪尚炽,中原之扰,未为已也,谁能必其血之不复来耶,谨按古法,中虚血脱之证,从无独任血药之理,而疟病经久,亦必固其中气,兹拟理中一法,止血在是,止疟亦在是,惟高明裁之。
4.妊娠胃胀:吴餐霞室人患妊娠胃胀,不思饮食,口渴,下利,面少精采,医以消导寒凉与之,病转甚而胎不安,予曰,此得于饮食后服凉水所致耳,投以大剂理中场,数剂而愈。
5.口疮:张思良口舌常破,如无皮状,或咽喉作痛,眼凉药愈痛,以理中汤令伊常服而不发。
备注:
人参汤(《金匮》卷上)、治中汤(《千金》卷二十)、理中煎(《鸡峰》卷十二)、人参理中汤(《校注妇人良方》卷二十)、干姜理中汤(《中国医学大辞典》)。