升阳益胃汤
组成:
黄耆2两,半夏(洗,此1味脉涩者不宜用)1两,人参(去芦)1两,甘草(炙)1两,独活5钱,防风5钱,白芍药5钱,羌活5钱,橘皮4钱,茯苓3钱,柴胡3钱,泽泻3钱,白术3钱,黄连1钱。
加减:
服药后如小便罢,而病加增剧,是不宜利小便,当少去茯苓、泽泻。
使用方法:
上(口父)咀。每服3钱,水3盏,加生姜5片,大枣2枚,煎至1盏,去滓,早饭后温服。或加至5钱。
禁忌:
若喜食,一二日不可饱食,恐胃再伤,以药力尚少,胃气不得转运升发也,须薄味之食或美食助其药力,益升浮之气而滋其胃气,慎不可淡食以损药力,而助邪气之降沉也。可以小役形体,使胃
应用:
1.泄泻:光禄杨立之,元气素弱,饮食难化,泄泻不已,小便短少,洒淅恶寒,体重节痛,以为脾肺虚,用升阳益胃汤而痊。
2.过敏性结肠炎:曾某某,男,50岁,泄泻三年,日行2-3次,时溏时稀,夹有完谷,偶有肠鸣,食欲不振,面色萎黄,形瘦神疲,脉濡小,舌淡苔薄,迭经治疗,效果不显。西医诊断为“过敏性结肠炎”。按:患者由于饮食不调,思虑劳倦,日久损伤脾胃,以致脾阳不足,运化失职而泄泻,治宜升阳益胃。处方:党参四钱 黄芪四钱 白术四钱 甘草五分 羌活五分 炒防风八分 炒柴胡八分炒白芍一钱五分 茯苓二钱 姜川连三分陈皮一钱五分 姜夏一钱五分 生姜一片红枣三枚。服药一周,大便已改为日行一次,粪量较多,食欲略振,续服四十八剂,便解成形,日一次,肠鸣消失。
3.原因不明发热:毛某某,男,53岁。洒淅恶寒,尔后发热,热度高达40℃以上,腹胀,大便不畅,胃纳极差,四肢怠惰无力,头目眩晕,小溲不利,已半月余。经实验室检查,诊断为慢性肝炎、早期肝硬化、肝肾综合征,发热待查。先后用和解少阳,清泄胆腑,苦寒清热,通腑泄便等法,并肌注青、链霉素,静脉滴注葡萄糖盐水加庆大霉素等均未收效,转来本院。观其面色萎黄,苔虽微黄而舌质淡,脉细无力。脉舌合参,此热决非邪实,乃由气虚所致。取“甘温除大热”之旨,以升阳益胃汤去黄连,加瓜蒌仁、厚朴花。三剂热退身凉,精神转佳,续予原法调理,药后症状明显改善,三月后已参加轻便劳动。
4.慢性牙周炎:王××,女,48岁。三年来牙龈疼痛,遇寒增剧,牙齿松动,刷牙或嚼硬物则齿龈出血,咀嚼无力,咽喉燥痛,面色萎黄,头痛虚浮,神疲乏力,胃纳不佳,大便溏薄,脉缓无力,全口牙龈红肿。诊为弥漫性牙周炎。前医屡用苦寒之药不效。,证属脾气下陷,阴火上冲。治宜益气升阳,佐以清火,东垣升阳益胃汤出入。三剂后,牙痛、咽痛均瘥,红肿也减。连诊三次,胃纳转佳,大便实,头痛消失,精神改善,局部红肿疼痛均告痊愈。