五苓散

《伤寒论》

猪苓18铢(去皮)，泽泻1两6铢，白术18铢，茯苓18铢，桂枝半两(去皮)。

开结利水，化气回津。健脾祛湿，化气利水。

上为散。

以白饮和服方寸匕，日3次。多饮暖水，汗出愈。

若汗下之后，内亡津液，而便不利者，不可用五苓，恐重亡津液，而益亏其阴也；一切阳虚不化气，阴虚而泉竭，以致小便不利者，若再用五苓以劫其阴阳，祸如反掌，不可不慎。

1.水逆证：一仆十九岁，患伤寒发热，饮食下咽，少顷尽吐，喜饮凉水，入咽亦吐，号叫不定，脉洪大浮滑。此水逆证，投五苓散而愈。 2.急性肾炎：40例急性肾炎患者均为较重病例，有明显的水肿、高血压、血尿及肾功能减退，部分病例伴有腹水和肾性心力衰竭。经应用五苓散治疗，一日总药量重症者9克，中等者6克，轻症者3克，七日为一疗程。并配合保温(尤其肾区保温)、减盐饮食及安静休息等。40例全部有效，平均住院日数为164天。 3.湿疹：周某，男，六十四岁。患两—下肢及颈项部湿疹已两年多，时轻时重，本次发作月余，所见渗水甚多，点滴下流，轻度瘙痒，身微恶寒，汗出较多，口干饮水，大便正常，小便略黄，苔薄白，脉濡缓略浮。证属阳虚不能行气利水，湿邪郁于肌表。治宜温阳化气利水，用五苓散加减：茯苓10克、桂枝9克、泽泻9克、白术9克、苡仁24克，三剂好转，又三剂症状消失，一年随访，未复发。

猪苓散(《圣惠》卷九)、五苓汤(《宣明论》卷五)、生料五苓散(《直指》卷五)、五苓饮子(《朱氏集验方》卷二)。