一贯煎

《续名医类案》卷十八。

北沙参、麦冬、地黄、当归、杞子、川楝。

口苦而燥者，加酒连。

滋阴舒肝。养肝血，滋肝阴，泄肝气。滋阴充液，疏肝调气。补肝肾之阴，佐以疏肝。

兼有停痰积饮，舌苔浊垢，无阴虚征象者忌用；此方下舌无津液四字最宜注意，如其舌苔浊垢，即非所宜；凡属气、血、火、食、痰、湿诸郁，不兼阴虚者忌用；本方滋腻之药较多，对于兼有停

1.疝气：鲍二官，六七岁时，忽腹痛发热，夜则痛热尤甚，或谓风寒，发散之不效；又谓生冷，消导之不效。诊之面洁白，微有青气。按其虚里，则筑筑然跳动；问其痛，云在少腹；验其囊，则两睾丸无有。曰：此疝痛也。与生地、甘杞、沙参、麦冬、川楝、米仁，二剂痊愈。 2.慢性肝炎：礼某，女， 40岁。患慢性肝炎数年，肝功能反复不正常，症状表现时轻时重，每遇劳累后加剧，经年服中药、西药，始终不愈。就诊时肝区隐痛，腹胀，食欲不振，失眠多梦，全身乏力，下午下肢轻度泛肿，自觉发热，有时午后低烧，月经量少，舌红苔少，脉沉细少数。肝肋下可及，有触痛，质中等。蛋白电泳r25%。辨证为肝肾阴虚有热。予一贯煎加丹参30克，活血、行血、凉血，祛瘀生新，以通为补，患者服二十六剂后症状完全消失。复查肝功，电泳均正常。恢复工作，随访一年未见复发。